Prečo môže zdravie ústnej dutiny ovplyvniť aj pľúca
Zdravie ústnej dutiny neovplyvňuje iba zuby a ďasná. Odborníci upozorňujú, že zápaly v ústach môžu mať vplyv aj na ďalšie orgány v tele – vrátane pľúc.
Ochorenia dýchacej sústavy patria medzi najčastejšie zdravotné problémy populácie. Medzi najčastejšie patria chronická bronchitída a chronická obštrukčná choroba pľúc. Významným rizikovým faktorom je najmä fajčenie, ktoré dlhodobo poškodzuje dýchacie cesty.
Podľa zubnej lekárky prof. Nedy Markovskej, CSc. môže mať na priebeh niektorých pľúcnych ochorení vplyv aj zdravotný stav ústnej dutiny, najmä prítomnosť zápalu ďasien alebo pokročilej parodontitídy.
Ako sa baktérie z úst môžu dostať do pľúc
Ústa obsahujú prirodzene veľké množstvo baktérií. Ak je ústna hygiena nedostatočná alebo v ústach sa nachádza zápal parodontu, endotoxíny škodlivých baktérií sa krvnou cestou dostávajú do krvného riečišťa vzdialených orgánov tieto poškodzujú.
Tieto baktérie sa môžu dostať do pľúc viacerými spôsobmi:
- vdýchnutím drobných kvapôčok zo slín
- krvnou cestou z infekčných miest v ústnej dutine
- pri kašli alebo dýchaní
Podľa odborných pozorovaní sa u pacientov s chronickými ochoreniami pľúc často nachádza aj väčšie množstvo bakteriálneho povlaku na zuboch. Tento povlak môže obsahovať baktérie z ústnej dutiny, ale aj mikroorganizmy z dýchacích ciest.
Dá sa týmto problémom predchádzať?
Dobrou správou je, že väčšine komplikácií sa dá predísť správnou starostlivosťou o ústnu dutinu.
Najdôležitejšie preventívne opatrenia sú:
čistiť si zuby aspoň 2× denne
používať medzizubné kefky alebo zubnú niť
pravidelne absolvovať dentálnu hygienu
chodiť na preventívne prehliadky u zubného lekára
obmedziť alebo prestať fajčiť
Pri počiatočných formách parodontitídy je dôležitá pravidelná odborná starostlivosť, často v približne trojmesačných intervaloch, aby sa zápal udržal pod kontrolou.
Vplyv fajčenia na pľúca a na zuby
Fajčenie je jedným z najdôležitejších faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú zdravie pľúc aj ústnej dutiny. Okrem poškodenia dýchacích ciest spôsobuje aj:- horšie prekrvenie ďasien
- rýchlejšie usadzovanie zubného povlaku
- pevnejšie prichytenie baktérií k zubom
- sfarbenie zubov
Prečo lekári kontrolujú aj ústnu dutinu
Pri diagnostike pľúcnych ochorení sa lekári snažia identifikovať všetky možné faktory, ktoré môžu zdravotný stav pacienta zhoršovať.
Preto môže byť pacient odoslaný aj na zubolekárske vyšetrenie. Zubný lekár skontroluje, či sa v ústach nenachádzajú tzv. infekčné ložiská, napríklad:
zuby so zápalom pri koreni
výrazne uvoľnené zuby
pokročilý zápal ďasien
Niektoré z týchto zubov môže byť potrebné odstrániť, aj keď pacienta nebolia. Takéto zuby totiž môžu predstavovať zdroj infekcie, ktorý zaťažuje organizmus.
Najčastejšie otázky (FAQ)
Môže zápal ďasien ovplyvniť pľúca?
Áno. Baktérie zo zapálených ďasien sa môžu vdýchnutím alebo krvou dostať do dýchacích ciest a zhoršovať priebeh niektorých ochorení pľúc.
Prečo sú fajčiari viac ohrození?
Fajčenie poškodzuje dýchacie cesty a zároveň zhoršuje zdravie ďasien. Podporuje rast baktérií a zvyšuje riziko zápalov v ústnej dutine.
Prečo môže zubný lekár odporučiť vytrhnutie zubu, ktorý nebolí?
Niektoré zuby môžu byť zdrojom chronickej infekcie aj bez bolesti. Takýto zub môže negatívne ovplyvňovať zdravie celého organizmu.
Ako často by som mal chodiť na dentálnu hygienu?
Vo väčšine prípadov sa odporúča každých 6 mesiacov. Pri ochoreniach ďasien alebo zvýšenom riziku môže byť vhodná aj každé 3 mesiace.
Odborný garant článku
prof. MUDr. Neda Markovská, CSc.
Odborníčka v oblasti stomatológie a prevencie systémových ochorení súvisiacich s infekciami v ústnej dutine.
Pôvodný odborný článok
Chronické zápaly pľúc
prof. MUDr. Neda Markovská, CSc.
Treťou najčastejšou príčinou úmrtí na Slovensku sú ochorenia dýchacej sústavy – pľúc. Ich počet sa medziročne zvyšuje – chronická bronchitída, chronická obštrukčná choroba pľúc. Tieto ochorenia sú vyvolané predovšetkým fajčením.
Zároveň sú úzko ovplyvnené parodontitídou.
K prenosu a vzájomnej výmene baktérií dochádza viacerými cestami :
- vdychovaním baktérií z úst do pľúc
- krvnou cestou z úst do pľúc
- vydychovaním infekčného aerosolu pri kašli
U pacientov s bakteriálnym zápalom pľúc a chronickou bronchitídou dochádza k intenzívnej tvorbe bakteriálneho povlaku, v ktorom sa okrem ústnych baktérií ukladajú aj pľúcne baktérie a tieto sa uvoľňujú do sliny. Tým sa pľúcne baktérie uvoľňujú do sliny. K pevnej väzbe bakteriálneho plaku na zuby napomáha aj fajčenie, čo sťažuje vykonávanie ústnej hygieny, nakoľko povlak je pevnejšie prilepený na zubný povrch.
Je zistené, že dlhoroční fajčiari majú horšiu ústnu hygienu, nepravidelne navštevujú zubného lekára a ošetrenie u dentálneho hygienika.
Čo je nevyhnutné?
Platia rovnaké zásady starostlivosti a prevencie ako ochorení srdca a ciev
Ako predchádzať komplikáciám a problémom?
Pri stanovení niektorej z diagnóz ochorenia pľúc internistom alebo pneumológom je pacient odosielaný na rôzne vyšetrenia, aby bolo možné nájsť príčiny, ktoré ochorenie zhoršujú alebo môžu zhoršovať. Pacient je odoslaný aj k zubnému lekárovi na vylúčenie, resp. potvrdenie fokálnej infekcie v ústnej dutine.
Zuby, ktoré sú označené ako ložisková infekcia je nevyhnutné extrahovať, najmä tie, ktoré majú zápal v okolí koreňa zuba. Ďalej na extrakciu sú indikované zuby kývavé s veľkou stratou kostného lôžka. Je potrebné uviesť, že takéto zuby pacienta nebolia. Pacienti preto nie sú ochotní podstúpiť extrakcie zubov. Neuvedomujú si riziko komplikácií na pľúca a iné orgán
Stavy počiatočnej a miernej formy parodontitídy je nevyhnutné liečiť konzervačnou metódou a pravidelne, aspoň v 3-mesačných intervaloch ošetrovať s cieľom znížiť zápal na minimum a pôsobenie infekcie z ústnej dutiny.





